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新生兒20天黃疸值高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒溶血病等原因引起，需通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法等方式干預(yù)。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染，通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加，黃疸持續(xù)但嬰兒一般狀況良好，可暫停母乳3天觀察黃疸變化。

3、膽道閉鎖

可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為陶土色糞便和尿色加深，需行葛西手術(shù)或肝移植，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸。

4、新生兒溶血病

母嬰血型不合引發(fā)紅細(xì)胞破壞，伴隨貧血和肝脾腫大，嚴(yán)重時(shí)需換血治療，藥物可選擇靜脈用免疫球蛋白、白蛋白。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)，避免陽(yáng)光直射眼睛情況下適當(dāng)曬太陽(yáng)，若黃疸持續(xù)加重或伴隨精神差、拒奶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。