胃反流癥狀主要包括燒心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困難,發(fā)展過程從早期偶發(fā)不適到后期持續(xù)性食管損傷。
胸骨后灼燒感是典型表現(xiàn),多發(fā)生在餐后或平躺時,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑緩解癥狀。
胃內(nèi)容物反流至口腔,伴隨酸苦味,長期反流可能導(dǎo)致牙齒腐蝕。建議避免高脂飲食,必要時使用鋁碳酸鎂等抗酸劑中和胃酸。
疼痛可放射至背部,易與心絞痛混淆,多因胃酸刺激食管黏膜引起。需排除心臟疾病后,采用硫糖鋁保護黏膜或莫沙必利促進胃排空。
晚期可能出現(xiàn)進食梗阻感,提示食管狹窄或巴雷特食管等并發(fā)癥。需胃鏡檢查評估,嚴重時需進行食管擴張術(shù)。
建議少食多餐,睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭,避免緊身衣物增加腹壓,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測食管黏膜變化。