天冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、心肌炎等原因引起,可通過改善生活方式、保肝藥物、抗病毒治療、停用肝毒性藥物等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝臟脂肪堆積時(shí)可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高,建議控制體重并增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等護(hù)肝藥物。
乙肝或丙肝病毒感染會(huì)造成肝細(xì)胞損傷,可能伴隨乏力、黃疸等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液。
部分抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥具有肝毒性,可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常升高,需立即停用可疑藥物并監(jiān)測(cè)肝功能,急性期可選用異甘草酸鎂注射液、雙環(huán)醇片、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素注射液。
心肌細(xì)胞損傷時(shí)也會(huì)釋放天冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶,多伴有心悸、胸悶等癥狀,需通過營(yíng)養(yǎng)心肌治療改善,常用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、磷酸肌酸鈉注射液等藥物。
日常需避免飲酒和熬夜,每月復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高需完善腹部超聲或病毒學(xué)檢查明確病因。