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房顫患者靜息心率目標(biāo)通?？刂圃?0-100次/分，活動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)110次/分。心率管理需綜合考慮年齡、合并疾病、癥狀嚴(yán)重程度等因素。

1、基礎(chǔ)控制

穩(wěn)定性房顫患者未合并心力衰竭時(shí)，靜息心率可維持在60-80次/分。可使用美托洛爾、地爾硫卓、普羅帕酮等藥物。

2、心衰患者

合并心力衰竭的房顫患者宜放寬心率至80-100次/分?？赡芘c心肌收縮力下降有關(guān)，常伴呼吸困難癥狀。推薦地高辛聯(lián)合β受體阻滯劑。

3、高齡患者

80歲以上老年人可接受100次/分以?xún)?nèi)心率。與竇房結(jié)功能退化相關(guān)，可能出現(xiàn)乏力癥狀。優(yōu)先選擇小劑量地爾硫卓。

4、運(yùn)動(dòng)耐受

日?；顒?dòng)時(shí)心率不超過(guò)110次/分，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速?？赡芘c自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)后心率變化。

定期心電圖檢查有助于評(píng)估心率控制效果，避免過(guò)度控制導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，日?？捎涗涭o息與活動(dòng)時(shí)心率變化供醫(yī)生參考。