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確診心絞痛需進(jìn)行心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟負(fù)荷試驗(yàn)、心臟超聲等檢查,必要時(shí)結(jié)合血液生化檢測(cè)評(píng)估心肌損傷標(biāo)志物。
靜息心電圖是基礎(chǔ)篩查手段,可捕捉心肌缺血導(dǎo)致的ST段壓低或T波倒置,發(fā)作時(shí)檢查陽(yáng)性率更高。
作為診斷金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察冠狀動(dòng)脈狹窄程度,適用于典型胸痛癥狀但其他檢查結(jié)果不明確者。
通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血,同步監(jiān)測(cè)心電圖變化,常用于評(píng)估冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備功能。
可檢測(cè)室壁運(yùn)動(dòng)異常、心臟瓣膜功能及射血分?jǐn)?shù),負(fù)荷超聲能提高隱匿性缺血的檢出率。
檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)及咖啡因攝入,配合醫(yī)生說(shuō)明癥狀發(fā)作特點(diǎn)有助于精準(zhǔn)選擇檢查方案。