中耳炎膽脂瘤手術(shù)過程主要包括乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù)、聽骨鏈重建術(shù)和術(shù)后護(hù)理四個(gè)關(guān)鍵步驟。
清除病變?nèi)橥粴夥考澳懼鼋M織,開放中耳腔。手術(shù)需在顯微鏡下精細(xì)操作,避免損傷面神經(jīng)及內(nèi)耳結(jié)構(gòu)。
修復(fù)破損的鼓膜,常用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料。該步驟可恢復(fù)鼓室密閉性,防止復(fù)發(fā)感染。
采用人工聽骨或自體骨重建傳導(dǎo)結(jié)構(gòu),改善聽力。需根據(jù)聽骨缺損程度選擇部分或全聽骨贗復(fù)體。
術(shù)后需保持耳道干燥,定期換藥清理分泌物,避免用力擤鼻。術(shù)后2周需復(fù)查聽力及切口愈合情況。
術(shù)后應(yīng)避免游泳及高空作業(yè),遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液,出現(xiàn)耳痛流膿需及時(shí)復(fù)診評(píng)估手術(shù)效果。