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高血壓與心臟病主要包括輕度的原發(fā)性高血壓、可能直接導致心臟病變的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,以及由心臟長期負荷過重引起的繼發(fā)性心肌病,罕見情況如肥厚型心肌病也可能發(fā)生。
原發(fā)性高血壓可能與遺傳、高鈉飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為頭暈、耳鳴等癥狀。日常需限鹽減重,藥物可選用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪。
冠心病可能與血脂異常、吸煙等因素有關,常出現(xiàn)胸痛、胸悶。治療需控制危險因素,藥物包括阿托伐他汀、硝酸甘油及阿司匹林。
心肌病可能與長期未控制的高血壓有關,表現(xiàn)為呼吸困難、水腫。需嚴格降壓,藥物含美托洛爾、呋塞米和螺內(nèi)酯。
肥厚型心肌病多為遺傳性,可有心悸、暈厥。治療以β受體阻滯劑為主,如普萘洛爾,必要時需手術干預。
建議定期監(jiān)測血壓,保持低鹽低脂飲食,適量有氧運動,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難時立即就醫(yī)。