胃癌是否需要化療主要由腫瘤分期、病理分型、患者身體狀態(tài)等因素綜合決定。
腫瘤局限于黏膜層時(shí)通常無需化療,內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)即可達(dá)到治愈效果。
Ⅱ-Ⅲ期患者術(shù)后需輔助化療,常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合,有助于消滅微小殘留病灶。
已發(fā)生轉(zhuǎn)移患者需以全身化療為主,紫杉醇聯(lián)合順鉑等方案可控制腫瘤進(jìn)展,化療藥物根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化選擇。
老年體弱患者可能采用單藥化療或減量方案,存在嚴(yán)重合并癥時(shí)需評(píng)估化療耐受性。
胃癌患者治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,定期復(fù)查血常規(guī)與肝功能。