權威問答
小腹兩側一咳嗽就疼可能由肌肉拉傷、慢性盆腔炎、泌尿系統結石、腹股溝疝等原因引起，可通過休息抗炎、藥物治療、體外碎石、手術修補等方式緩解。
劇烈運動或突然扭轉可能導致腹壁肌肉勞損，咳嗽時腹壓增高牽拉受損肌纖維引發(fā)疼痛。建議熱敷緩解痙攣，避免劇烈活動，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
女性盆腔感染未徹底治愈可能形成粘連，咳嗽時炎癥組織受牽拉產生刺痛。常伴有下腹墜脹感及異常分泌物。需進行抗生素治療，可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等藥物。
輸尿管下段結石移動時刺激管壁，咳嗽震動引發(fā)陣發(fā)性絞痛，可能伴隨血尿或排尿困難。建議多飲水促進排石，疼痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
腹壁薄弱處腸管突出形成疝囊，咳嗽時腹腔壓力增大導致疝內容物擠壓引發(fā)脹痛。體格檢查可見局部包塊，需通過無張力疝修補術或腹腔鏡疝修補術治療。
避免提重物及劇烈咳嗽，保持排便通暢減少腹壓，若疼痛持續(xù)加重或出現發(fā)熱嘔吐需及時就醫(yī)排查急腹癥。
