產后脫肛多數情況下無須手術,可通過保守治療改善。治療方法主要有盆底肌鍛煉、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療。
產后盆底肌松弛是脫肛常見原因,凱格爾運動可增強盆底肌力量,改善直腸支撐功能,需堅持3個月以上。
黏膜水腫明顯時可使用地奧司明片改善靜脈回流,便秘誘發(fā)者可用乳果糖口服溶液調節(jié)排便,合并感染需用頭孢克肟分散片抗炎。
中氣下陷型可用補中益氣湯加減,針灸長強、百會穴促進直腸回納,需配合提肛訓練。
直腸全層脫出超過5厘米或保守治療無效時,需行直腸黏膜環(huán)切術或經會陰直腸切除術,術后仍需堅持盆底康復。
建議每日攝入30克膳食纖維預防便秘,避免久蹲久坐,哺乳期用藥需遵醫(yī)囑,若脫出物無法回納或出血需立即就醫(yī)。