排便出血可能表現(xiàn)為早期鮮紅色血液、進(jìn)展期暗紅色血便或終末期大量出血,常見原因包括痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉及炎癥性腸病。
肛周靜脈曲張導(dǎo)致便后滴鮮血,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物,溫水坐浴有助于緩解癥狀。
排便時(shí)肛門撕裂伴刀割樣疼痛和鮮血,推薦使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。
無痛性間歇出血可能提示結(jié)直腸息肉,需腸鏡下切除,常用止血藥物包括云南白藥膠囊、血凝酶、腎上腺色腙片。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,需使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)便血時(shí)完善腸鏡檢查,日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免辛辣刺激食物,注意觀察出血量和伴隨癥狀變化。