支原體肺炎病程可分為潛伏期、急性期、緩解期和恢復期四個階段,表現(xiàn)為從無癥狀到咳嗽發(fā)熱、癥狀減輕至完全康復的漸進過程。
持續(xù)1-3周,患者無典型癥狀但具傳染性,病原體在呼吸道黏膜繁殖,需通過咽拭子核酸檢測確診。
突發(fā)刺激性干咳伴低熱,胸片顯示斑片狀浸潤影,血檢支原體IgM抗體陽性,此階段傳染性最強。
體溫逐漸正常,咳嗽轉為有痰,肺部啰音減少,影像學顯示炎癥吸收,需警惕繼發(fā)細菌感染。
癥狀完全消失但仍有乏力,胸部CT可見纖維條索影,血清抗體可持續(xù)陽性數(shù)月不具傳染性。
病程中應保持室內通風,補充優(yōu)質蛋白和維生素C,咳嗽劇烈時可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等藥物。