子宮肌瘤腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)指征主要包括肌瘤直徑超過(guò)5厘米、引起嚴(yán)重癥狀、生長(zhǎng)迅速或影響生育需求等。
肌瘤直徑超過(guò)5厘米或子宮體積超過(guò)孕12周大小,可能的手術(shù)指征。肌瘤過(guò)大可能壓迫周圍器官,導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀。
肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致貧血、嚴(yán)重痛經(jīng)或壓迫癥狀影響生活質(zhì)量時(shí),需要考慮手術(shù)治療。這些癥狀通常與肌瘤位置和大小相關(guān)。
短期內(nèi)肌瘤體積明顯增大,特別是絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)生長(zhǎng),可能存在惡變風(fēng)險(xiǎn),建議手術(shù)干預(yù)。定期隨訪監(jiān)測(cè)肌瘤變化很重要。
肌瘤導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn),或可能影響妊娠過(guò)程時(shí),可考慮手術(shù)。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤凸向?qū)m腔者更易影響生育。
術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食,定期復(fù)查了解恢復(fù)情況,如有異常出血或不適及時(shí)就醫(yī)。