權(quán)威問答
脊椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脊椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長(zhǎng)期激素使用等原因引起。
急性期需絕對(duì)臥床2-4周，避免脊柱負(fù)重，使用硬板床保持脊柱中立位，疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
佩戴定制支具3-6個(gè)月可提供外部支撐，防止椎體進(jìn)一步塌陷，需選擇過伸位支具并定期調(diào)整松緊度。
疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚、塞來昔布、鹽酸曲馬多等鎮(zhèn)痛藥，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)適用于椎體壓縮超過1/3或神經(jīng)受壓者，開放性復(fù)位內(nèi)固定多用于爆裂性骨折伴脊髓損傷。
恢復(fù)期需加強(qiáng)鈣和維生素D攝入，避免彎腰提重物，在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，定期復(fù)查骨密度。
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