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主動脈夾層可通過CT血管造影、磁共振血管成像、經(jīng)食管超聲心動圖、X線胸片等方式檢查。主動脈夾層通常由高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征、外傷等原因引起。
CT血管造影是診斷主動脈夾層的首選方法,能夠清晰顯示主動脈內(nèi)膜撕裂的位置和范圍,檢查前需注射碘對比劑,對腎功能不全者需謹(jǐn)慎。
磁共振血管成像無需電離輻射,適合腎功能不全患者,可多平面重建血管圖像,但檢查時間較長,不適用于緊急情況。
經(jīng)食管超聲心動圖對升主動脈夾層診斷靈敏度高,檢查時需將探頭經(jīng)口腔置入食管,可能引起患者不適。
X線胸片可發(fā)現(xiàn)縱隔增寬等間接征象,但無法確診主動脈夾層,常作為初步篩查手段。
懷疑主動脈夾層時應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運動,檢查前需配合醫(yī)生評估禁忌證,確診后需嚴(yán)格控制血壓并遵醫(yī)囑治療。