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左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥
病情描述:
左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥包括肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

    1、肺動(dòng)脈高壓

    長(zhǎng)期左向右分流導(dǎo)致肺循環(huán)血流量增加,肺動(dòng)脈壓力逐漸升高,可能表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、咯血等癥狀,需通過超聲心動(dòng)圖評(píng)估,治療包括靶向藥物如波生坦、安立生坦。

    2、心力衰竭

    心臟負(fù)荷過重引發(fā)心室代償性肥厚和擴(kuò)張,常見喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀,需限制液體攝入并使用利尿劑呋塞米、地高辛等藥物改善心功能。

    3、感染性心內(nèi)膜炎

    異常血流沖擊心內(nèi)膜易滋生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn),術(shù)前術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如青霉素、頭孢曲松。

    4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

    體循環(huán)供血不足影響營(yíng)養(yǎng)吸收,患兒身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn),需增加高蛋白高熱量飲食并盡早手術(shù)矯正畸形。

    建議定期監(jiān)測(cè)心功能指標(biāo),適時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù),日常注意預(yù)防呼吸道感染并保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

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