椎管狹窄可通過保守治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。具體方案需根據(jù)狹窄程度和神經(jīng)受壓情況綜合評估。
適用于輕度癥狀患者,包括物理療法如腰椎牽引、熱敷,以及核心肌群鍛煉。需避免久坐及腰部負(fù)重活動。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺改善神經(jīng)功能,肌肉松弛劑如乙哌立松減輕痙攣。
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)可精準(zhǔn)減壓,射頻消融術(shù)能處理神經(jīng)根粘連。創(chuàng)傷小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
椎管擴(kuò)大成形術(shù)或椎間融合術(shù)適用于嚴(yán)重狹窄伴神經(jīng)損傷。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
建議患者避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時選擇硬板床,定期復(fù)查評估病情進(jìn)展。