權(quán)威問(wèn)答
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心臟衰竭可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、器械植入、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚，最終引發(fā)心臟泵血功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。常用藥物包括呋塞米片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、美托洛爾緩釋片。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧，心肌細(xì)胞逐漸壞死影響心臟收縮力。典型表現(xiàn)為胸痛、下肢水腫。臨床常用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、替格瑞洛片。
原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病變使心室擴(kuò)張或肥厚，常見(jiàn)于病毒感染、酒精濫用等情況。癥狀包括乏力、心律失常。治療藥物含地高辛片、螺內(nèi)酯片、伊伐布雷定片。
瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常，多由風(fēng)濕熱或退行性變引起。特征性癥狀為心前區(qū)雜音、端坐呼吸。嚴(yán)重時(shí)需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度有氧活動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
