急性腹膜炎的腹痛性質(zhì)主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈持續(xù)性腹痛,疼痛可呈局部或彌漫性,常伴隨腹肌緊張、壓痛反跳痛、惡心嘔吐及發(fā)熱等癥狀。
炎癥初期多局限于病變器官區(qū)域,如闌尾炎引發(fā)者集中于右下腹,疼痛呈鈍痛或銳痛,伴隨局部壓痛與反跳痛。
炎癥擴(kuò)散后發(fā)展為全腹疼痛,腹膜受刺激導(dǎo)致腹壁板樣強(qiáng)直,腸鳴音減弱,可能出現(xiàn)休克等全身反應(yīng)。
患者常屈膝側(cè)臥減輕疼痛,移動(dòng)體位或咳嗽時(shí)腹痛加劇,與腹膜牽拉刺激有關(guān)。
多數(shù)患者出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)熱、心率加快,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸麻痹、脫水及感染性休克等全身癥狀。
出現(xiàn)疑似腹膜炎癥狀需立即禁食并急診處理,確診后需根據(jù)病因進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)干預(yù),恢復(fù)期應(yīng)遵循流質(zhì)飲食與漸進(jìn)活動(dòng)原則。