腳突然劇烈疼痛無法行走可能由痛風(fēng)發(fā)作、外傷性骨折、急性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎等疾病引起。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片緩解癥狀,日常需低嘌呤飲食控制血尿酸水平。
足部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致跖骨、距骨等部位骨折,伴隨明顯腫脹和壓痛。需X線確診后采用石膏固定,嚴(yán)重者需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),恢復(fù)期配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
細(xì)菌感染或類風(fēng)濕因子攻擊關(guān)節(jié)滑膜,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液和活動(dòng)受限。根據(jù)病原學(xué)檢查選擇頭孢克肟分散片、塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物,合并發(fā)熱需抗生素治療。
長(zhǎng)期站立或過度運(yùn)動(dòng)造成足底筋膜勞損,晨起第一步疼痛劇烈。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、體外沖擊波治療,配合足弓支撐鞋墊和跟腱拉伸訓(xùn)練。
建議立即停止負(fù)重活動(dòng)并冰敷疼痛部位,24小時(shí)內(nèi)盡早至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善血尿酸、X線或核磁共振檢查明確診斷。