異常子宮出血主要包括排卵性異常子宮出血、無排卵性異常子宮出血、器質(zhì)性病變出血和醫(yī)源性出血四種類型。
排卵期激素波動導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血,通常持續(xù)2-3天,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增生,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂且出血量大,可能與多囊卵巢綜合征有關(guān),需通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮等藥物調(diào)整激素水平。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變引起的出血,常伴隨痛經(jīng)或經(jīng)期延長,確診后可采用米非司酮片縮小肌瘤,或行宮腔鏡切除術(shù)等手術(shù)治療。
宮內(nèi)節(jié)育器刺激或激素類藥物副作用導(dǎo)致的出血,需評估后調(diào)整避孕方式,或配合氨甲環(huán)酸片等止血藥物控制癥狀。
建議記錄出血周期并及時就診,避免劇烈運動,保持均衡飲食有助于改善貧血癥狀。