權(quán)威問答
股骨頸骨折保守治療的方法主要有臥床休息、牽引固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練。
急性期需絕對(duì)臥床，避免患肢負(fù)重，通常需要8-12周。使用防壓瘡氣墊床，定時(shí)調(diào)整體位預(yù)防并發(fā)癥。
采用皮牽引或骨牽引維持骨折斷端穩(wěn)定，牽引重量為體重的1/7-1/10，持續(xù)4-6周。牽引期間需定期拍攝X線片評(píng)估復(fù)位情況。
可使用骨化三醇、碳酸鈣D3、阿侖膦酸鈉等藥物促進(jìn)骨愈合，疼痛明顯時(shí)短期使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥。
骨折穩(wěn)定后逐步開始踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮，6周后增加床上關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，12周后嘗試部分負(fù)重行走。
保守治療期間需高鈣高蛋白飲食，每日補(bǔ)充1000-1200mg鈣劑，定期監(jiān)測(cè)血鈣及骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)移位及時(shí)手術(shù)干預(yù)。
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