腰椎第二三橫突骨折可通過保守治療、藥物鎮(zhèn)痛、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。腰椎第二三橫突骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。
適用于無明顯移位或輕微骨折,需嚴(yán)格臥床休息4-6周,配合局部冰敷減輕腫脹,疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重疼痛者可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多片。
佩戴腰部支具3-4周限制腰椎活動(dòng),選擇硬質(zhì)腰圍提供穩(wěn)定支撐,每2小時(shí)取下支具進(jìn)行局部皮膚護(hù)理避免壓瘡。
骨折塊移位明顯或合并神經(jīng)損傷時(shí)需行橫突骨折內(nèi)固定術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性,手術(shù)可能與橫突解剖變異、高能量損傷等因素有關(guān)。
康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重,加強(qiáng)鈣質(zhì)與維生素D攝入促進(jìn)骨折愈合,定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況。