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竇性心律1度房室傳導阻滯是怎么回事
病情描述:
竇性心律1度房室傳導阻滯是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    竇性心律1度房室傳導阻滯可能由遺傳因素、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等原因引起，通常通過心電圖確診，癥狀不明顯時可暫不治療，嚴重者需藥物或起搏器干預。

    一、遺傳因素

    部分患者存在家族性傳導系統(tǒng)異常，表現(xiàn)為PR間期延長但無其他癥狀。若無心臟結構異常，通常無須特殊處理，建議定期復查心電圖監(jiān)測變化。

    二、心肌炎

    可能與病毒感染、免疫反應等因素有關，通常伴隨胸痛、發(fā)熱等癥狀。急性期可使用輔酶Q10、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物，合并嚴重心律失常時需用地爾硫卓控制心室率。

    三、電解質(zhì)紊亂

    低鉀血癥或高鈣血癥可導致電傳導延遲，多與腹瀉、利尿劑使用相關。糾正原發(fā)病后傳導阻滯多可恢復，靜脈補鉀需在心電監(jiān)護下緩慢進行。

    四、藥物副作用

    洋地黃類、β受體阻滯劑過量可能抑制房室結傳導，常伴有惡心、視覺異常。應立即停藥并監(jiān)測血藥濃度，嚴重者可用地高辛抗體片段解毒。

    日常應避免劇烈運動誘發(fā)心動過速，定期復查心電圖，若出現(xiàn)頭暈、黑朦等二度以上傳導阻滯表現(xiàn)需及時心內(nèi)科就診。

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