冠心病二級預防的ABCDE方案主要包括抗血小板治療、血壓控制、膽固醇管理、飲食調整及運動鍛煉、糖尿病與戒煙教育五大措施,能有效降低心肌梗死復發(fā)風險。
長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可防止血栓形成。若存在消化道出血風險需聯(lián)用質子泵抑制劑。
將血壓維持在130/80mmHg以下,首選血管緊張素轉換酶抑制劑或β受體阻滯劑。定期監(jiān)測血壓變化情況。
低密度脂蛋白需控制在1.8mmol/L以下,他汀類藥物是基礎治療。每3-6個月復查血脂四項指標。
采用地中海飲食模式,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下。
定期進行心電圖和心臟功能評估,隨身攜帶硝酸甘油制劑以備應急使用,保持良好情緒狀態(tài)有助于疾病管理。