胃病嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嘔血、柏油樣便、劇烈持續(xù)腹痛、體重驟降等癥狀,反映疾病從黏膜糜爛到消化道出血的進(jìn)展過(guò)程。
嘔血多為上消化道出血表現(xiàn),血液呈咖啡渣樣或鮮紅色,可能與胃潰瘍穿孔、食管靜脈曲張破裂有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素、凝血酶等藥物。
黑亮如柏油的糞便提示上消化道出血,血紅蛋白與胃酸作用導(dǎo)致。常見(jiàn)于胃癌、十二指腸潰瘍,需進(jìn)行胃鏡止血,可使用埃索美拉唑、云南白藥膠囊、血凝酶。
持續(xù)刀割樣疼痛伴板狀腹需警惕胃穿孔,疼痛放射至肩背部可能為胰腺炎繼發(fā)。需禁食并急診手術(shù),術(shù)前可用哌替啶、頭孢呋辛、甲硝唑控制感染。
個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%可能提示胃癌或幽門(mén)梗阻,伴隨早飽感、嘔吐隔夜宿食。需進(jìn)行腫瘤篩查,營(yíng)養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉、復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳。
出現(xiàn)上述癥狀需立即禁食并急診就醫(yī),慢性胃病患者應(yīng)定期檢查胃鏡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。