急性胰腺炎可能由膽石癥、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起,通常表現(xiàn)為劇烈上腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹等癥狀。
膽囊結石堵塞胰管導致胰酶異常激活。需禁食胃腸減壓,使用烏司他丁、奧曲肽、甲磺酸加貝酯等蛋白酶抑制劑。
長期酗酒直接損傷胰腺腺泡細胞。戒酒是關鍵,疼痛劇烈時可使用哌替啶、布桂嗪等鎮(zhèn)痛藥物。
血液中甘油三酯超過5.6mmol/L時易誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。需血漿置換降脂,配合非諾貝特等降脂藥物。
腫瘤或先天性畸形導致胰液排出受阻。內鏡下胰管支架置入或手術治療,配合生長抑素抑制胰液分泌。
發(fā)病期間需絕對禁食,恢復期選擇低脂流質飲食,避免暴飲暴食和油膩食物,定期檢測血淀粉酶和影像學復查。