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慢性萎縮性胃炎引起的貧血怎么治療

病情描述:

慢性萎縮性胃炎引起的貧血怎么治療

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

黃玉紅主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

慢性萎縮性胃炎引起的貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、維生素B12注射、調(diào)整飲食和根除幽門螺桿菌等方式治療，通常由胃酸分泌不足、內(nèi)因子缺乏、胃腸吸收障礙和慢性失血等原因引起。
一、補(bǔ)充鐵劑
慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致鐵吸收障礙，可服用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物和硫酸亞鐵等鐵劑，同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白水平。
二、維生素B12注射
胃黏膜萎縮導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏影響維生素B12吸收，需肌注氰鈷胺或甲鈷胺，每月定期注射維持治療，嚴(yán)重者需終身替代治療。
三、調(diào)整飲食
增加動物肝臟、紅肉和菠菜等富鐵食物攝入，避免濃茶咖啡影響鐵吸收，采取少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
四、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是胃炎主要病因，可采用鉍劑四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，根除后有助于改善胃黏膜功能。
日常需避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡和血常規(guī)，貧血嚴(yán)重時(shí)需輸血治療并針對原發(fā)病進(jìn)行系統(tǒng)管理。

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