權(quán)威問答
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心絞痛發(fā)作時的癥狀主要包括胸骨后壓榨性疼痛、放射痛、胸悶氣短、出汗乏力等，癥狀發(fā)展可分為早期不適、典型發(fā)作期和嚴(yán)重并發(fā)癥期。
部分患者發(fā)作前可能出現(xiàn)心前區(qū)悶脹感或燒灼感，常由情緒激動、寒冷刺激誘發(fā)，此時立即停止活動并舌下含服硝酸甘油可緩解。
表現(xiàn)為胸骨中下段持續(xù)性壓榨痛，可向左肩及左上肢內(nèi)側(cè)放射，常伴瀕死感，通常持續(xù)2-15分鐘，需立即服用硝酸異山梨酯等血管擴(kuò)張藥物。
多數(shù)患者伴隨面色蒼白、冷汗淋漓，可能與心肌缺血導(dǎo)致自主神經(jīng)興奮有關(guān)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心嘔吐，需警惕心肌梗死可能。
部分糖尿病患者或老年人可能僅表現(xiàn)為牙痛、上腹痛等異位疼痛，這類癥狀易被誤診，需通過心電圖和心肌酶譜檢查鑒別。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免飽餐和劇烈運動，定期復(fù)查血脂血糖等指標(biāo)，必要時需進(jìn)行冠狀動脈造影評估血管情況。
