脫肛可通過手法復(fù)位、藥物治療、注射療法、手術(shù)治療等方式治療。脫肛通常由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂等原因引起。
輕度脫肛可嘗試手法復(fù)位,患者取膝胸臥位,醫(yī)生戴手套將脫出腸管緩慢推回肛門內(nèi),復(fù)位后需臥床休息避免復(fù)發(fā)。
口服地奧司明改善靜脈回流,外用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜,便血者可配合云南白藥膠囊。需注意藥物可能引起胃腸不適等副作用。
在直腸黏膜下層注射消痔靈等硬化劑,使黏膜與肌層粘連固定。適用于Ⅰ-Ⅱ度脫垂,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
重度脫垂需行Altemeier術(shù)切除冗長腸管,或采用Ripstein術(shù)懸吊固定直腸。術(shù)后需預(yù)防感染并保持排便通暢。
日常避免久蹲久坐,多攝入膳食纖維保持軟便,進(jìn)行提肛運動增強盆底肌力,癥狀加重時及時就醫(yī)。