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治療幽門螺桿菌四聯(lián)藥
病情描述:
治療幽門螺桿菌四聯(lián)藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    幽門螺桿菌感染可通過(guò)鉍劑四聯(lián)療法治療，常用藥物組合包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素等。

    1、質(zhì)子泵抑制劑

    奧美拉唑、蘭索拉唑等可抑制胃酸分泌，提高抗生素殺菌效果，需注意可能引起頭痛或胃腸道不適。

    2、鉍劑

    枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜形成保護(hù)層，直接抑制幽門螺桿菌，常見不良反應(yīng)包括舌苔染色和便秘。

    3、抗生素組合

    阿莫西林聯(lián)合克拉霉素是常用方案，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用甲硝唑替代，耐藥率高地區(qū)建議使用四環(huán)素。

    4、替代方案

    含左氧氟沙星或呋喃唑酮的方案適用于耐藥病例，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整，避免重復(fù)使用同類抗生素。

    治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程，避免飲酒和擅自停藥，用藥后4周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

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