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腦瘤晚期的癥狀主要有頭痛加劇、肢體無(wú)力、認(rèn)知功能下降、癲癇發(fā)作等表現(xiàn)，癥狀發(fā)展通常從早期輕微神經(jīng)功能障礙進(jìn)展至終末期意識(shí)喪失。

1、頭痛加劇

腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)升高，疼痛多呈持續(xù)性鈍痛或爆裂樣痛，晨起加重，伴隨噴射性嘔吐。可遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱壓，或使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。

2、肢體無(wú)力

運(yùn)動(dòng)功能區(qū)受腫瘤壓迫時(shí)出現(xiàn)單側(cè)肢體進(jìn)行性肌力減退，常伴隨肌張力異常和病理反射。需通過(guò)頭顱MRI明確病灶位置，臨床可能采用替莫唑胺、貝伐珠單抗等靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展。

3、認(rèn)知功能下降

額葉或顳葉受累可導(dǎo)致記憶力減退、定向障礙及性格改變，晚期可能出現(xiàn)癡呆樣表現(xiàn)。需進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估，奧拉西坦、多奈哌齊等神經(jīng)保護(hù)劑可能有助于延緩認(rèn)知衰退。

4、癲癇發(fā)作

腫瘤異常放電可引發(fā)全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或局灶性癲癇，晚期發(fā)作頻率增加。需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平，同時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度調(diào)整劑量。

晚期腦瘤患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與疼痛管理，保持呼吸道通暢，定期評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。