成人疝氣的癥狀主要包括腹股溝腫塊、墜脹感、疼痛和消化系統(tǒng)不適,癥狀發(fā)展通常從早期可復(fù)性腫塊逐漸進(jìn)展為嵌頓或絞窄性疝。
早期表現(xiàn)為站立或腹壓增加時(shí)腹股溝區(qū)出現(xiàn)柔軟包塊,平臥后可自行回納,可能與腹壁薄弱或長期腹壓增高有關(guān),需避免重體力勞動(dòng)并使用疝氣帶臨時(shí)固定。
疝囊內(nèi)容物下墜導(dǎo)致局部牽拉感,常見于久站或咳嗽時(shí),多因腹橫筋膜缺損引起,建議減少長時(shí)間站立并加強(qiáng)腹肌鍛煉。
疝囊受壓或內(nèi)容物缺血時(shí)出現(xiàn)鈍痛或銳痛,可能伴隨腸梗阻表現(xiàn),需警惕嵌頓疝發(fā)生,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需行疝修補(bǔ)術(shù)。
晚期可能出現(xiàn)腹脹、便秘等腸管功能障礙,常見于滑動(dòng)性疝或Richter疝,需通過腹腔鏡或開放手術(shù)進(jìn)行無張力修補(bǔ)。
出現(xiàn)不可回納腫塊或劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就診,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng)并保持排便通暢。