陰道黑色素瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療。
早期局限性陰道黑色素瘤首選廣泛局部切除術(shù),腫瘤浸潤(rùn)較深時(shí)需行根治性陰道切除術(shù),可能聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。
術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)概率,對(duì)于無(wú)法手術(shù)的晚期患者,姑息性放療有助于控制病灶進(jìn)展。
達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺等化療藥物可用于轉(zhuǎn)移性病例,常與免疫治療聯(lián)用,可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。
針對(duì)BRAF基因突變患者可使用維莫非尼,PD-1抑制劑帕博利珠單抗對(duì)部分晚期患者具有顯著生存獲益。
治療期間需定期復(fù)查影像學(xué),保持會(huì)陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)異常出血或疼痛應(yīng)及時(shí)就診。