短效避孕藥在規(guī)范使用下安全性較高,主要潛在風(fēng)險包括血栓風(fēng)險增加、肝功能異常、激素水平波動及胃腸道不適。
雌激素成分可能提升靜脈血栓概率,尤其吸煙或肥胖者風(fēng)險更高,建議用藥前評估心血管狀況,可選用屈螺酮炔雌醇片等低血栓風(fēng)險藥物。
藥物代謝可能加重肝臟負(fù)擔(dān),原有肝病患者需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶,必要時換用左炔諾孕酮炔雌醚片等單孕激素制劑。
部分使用者可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動等反應(yīng),通常2-3個月適應(yīng)期后緩解,嚴(yán)重者可考慮炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整配方。
服藥初期可能出現(xiàn)惡心嘔吐,建議隨餐服用或改用去氧孕烯炔雌醇片等胃腸反應(yīng)較輕的劑型。
用藥期間需定期體檢,避免與抗生素同服,保持規(guī)律作息有助于減輕副作用,40歲以上女性建議每年評估用藥必要性。