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腰椎間盤(pán)突出與腰椎滑脫是兩種不同的脊椎疾病，主要區(qū)別在于病變部位與病理機(jī)制，前者為椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)，后者為椎體間相對(duì)移位導(dǎo)致椎管狹窄。

1、病變部位

腰椎間盤(pán)突出發(fā)生于椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核向外突出；腰椎滑脫是相鄰椎體間穩(wěn)定性喪失，導(dǎo)致上椎體相對(duì)于下椎體向前或向后移位。

2、發(fā)病機(jī)制

椎間盤(pán)突出多與椎間盤(pán)退變、急性外傷有關(guān)；腰椎滑脫常因峽部裂、關(guān)節(jié)突退變或先天性結(jié)構(gòu)異常引起。

3、癥狀特征

椎間盤(pán)突出以放射性下肢痛為主；腰椎滑脫典型表現(xiàn)為下腰部機(jī)械性疼痛，站立行走時(shí)加重，可能出現(xiàn)間歇性跛行。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

CT/MRI可清晰顯示椎間盤(pán)突出的位置與程度；X線側(cè)位片能確診腰椎滑脫，可見(jiàn)椎體前移及滑脫分度。

兩種疾病均需避免久坐久站，急性期需臥床休息，建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，嚴(yán)重者需骨科評(píng)估手術(shù)指征。