直腸癌可能由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥及腸息肉病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、定期篩查、藥物干預(yù)及手術(shù)治療等方式防控。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病顯著增加直腸癌風(fēng)險(xiǎn),建議高風(fēng)險(xiǎn)人群從20歲起定期接受結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)使用阿司匹林、塞來(lái)昔布等藥物預(yù)防息肉惡變。
長(zhǎng)期攝入紅肉、加工食品且缺乏蔬菜水果會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂,糞便中次級(jí)膽汁酸增多損傷腸黏膜。日常應(yīng)增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能伴隨腹瀉、黏液血便,持續(xù)炎癥會(huì)促進(jìn)細(xì)胞異型增生。需使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素控制炎癥,重度病例需考慮全結(jié)腸切除術(shù)。
腺瘤性息肉可能逐步發(fā)展為癌,通常無(wú)自覺(jué)癥狀但在腸鏡下可見(jiàn)隆起病變。直徑超過(guò)1厘米的息肉建議內(nèi)鏡下切除,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,控制體重在正常范圍,40歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查,出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。