胃癌早期篩查可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腫瘤標志物檢測、影像學檢查等方法實現(xiàn)。高危人群建議定期篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
胃鏡可直接觀察胃黏膜病變,能發(fā)現(xiàn)早期胃癌及癌前病變,是診斷金標準。檢查前需空腹8小時以上,可能有輕微不適感。
幽門螺桿菌感染是胃癌重要誘因,可通過呼氣試驗、糞便抗原檢測或血清學檢查確診。陽性者需根除治療以降低癌變風險。
血清胃蛋白酶原比值、CA72-4等標志物可輔助篩查,但特異性有限,需結合其他檢查綜合判斷結果。
超聲內(nèi)鏡或CT可評估腫瘤浸潤深度及轉移情況,適用于已發(fā)現(xiàn)可疑病變后的進一步評估,不作為常規(guī)篩查手段。
40歲以上、有胃癌家族史或慢性胃病患者應每年篩查,同時注意戒煙限酒、減少腌制食品攝入,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。