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慢性活動(dòng)性乙型肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、肝功能保護(hù)、定期復(fù)查等方式控制病情發(fā)展，通常由乙肝病毒持續(xù)復(fù)制、免疫系統(tǒng)異常應(yīng)答、肝臟炎癥損傷、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、抗病毒治療

乙肝病毒持續(xù)復(fù)制可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等核苷類似物抑制病毒，用藥期間需每3個(gè)月檢測(cè)HBV-DNA載量。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

免疫系統(tǒng)異常應(yīng)答可考慮干擾素α調(diào)節(jié)免疫功能，治療期間需監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和甲狀腺功能，伴有肝纖維化者聯(lián)合安絡(luò)化纖丸輔助治療。

3、肝功能保護(hù)

肝臟炎癥損傷需用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物，同時(shí)補(bǔ)充維生素E和B族維生素，每周攝入深海魚類2-3次幫助肝細(xì)胞修復(fù)。

4、定期復(fù)查

每6個(gè)月需進(jìn)行肝臟超聲和AFP檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝硬度值超過9.7kPa時(shí)應(yīng)考慮肝穿刺活檢明確病理分期。

日常需嚴(yán)格戒酒并控制體重指數(shù)低于23，烹飪時(shí)避免使用霉變花生油，優(yōu)先選擇清蒸燉煮的烹飪方式減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。