髖關(guān)節(jié)骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。髖關(guān)節(jié)骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、病理性骨折、長期使用激素類藥物等原因引起。
適用于穩(wěn)定性骨折或無法耐受手術(shù)者,需絕對臥床配合牽引固定,可能伴隨疼痛、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3、骨化三醇等藥物。
采用髓內(nèi)釘或鋼板螺釘固定骨折端,可能與骨質(zhì)疏松、高能量損傷等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)感染、內(nèi)固定失效等癥狀。需配合注射用帕米膦酸二鈉、鮭降鈣素等抗骨質(zhì)疏松治療。
適用于老年股骨頸骨折,與關(guān)節(jié)退變、血供破壞有關(guān),術(shù)后需警惕假體松動、深靜脈血栓等癥狀??陕?lián)合利伐沙班、低分子肝素鈣進行抗凝預(yù)防。
術(shù)后早期進行踝泵運動預(yù)防血栓,逐步過渡到助行器輔助行走,可能與肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀相關(guān)??祻?fù)期可補充蛋白粉、維生素D等營養(yǎng)制劑。
骨折后需加強高鈣飲食如牛奶、豆制品,避免跌倒并定期復(fù)查骨密度,康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進進行。