權(quán)威問答
中重度阻塞性肺通氣功能障礙可能由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等疾病引起，需結(jié)合肺功能檢查明確診斷。
長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動后氣促。治療需戒煙、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德、祛痰藥如氨溴索。
過敏或遺傳因素引發(fā)氣道高反應(yīng)性，典型癥狀為發(fā)作性喘息、胸悶。急性期使用短效β2受體激動劑如特布他林，控制期需規(guī)律吸入氟替卡松等糖皮質(zhì)激素。
反復(fù)感染或先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致支氣管變形，常見咳大量膿痰、咯血。治療包括體位引流、抗生素如左氧氟沙星、支氣管舒張劑如異丙托溴銨。
肺泡壁破壞使肺過度充氣，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。需長期氧療，使用長效抗膽堿藥如噻托溴銨，嚴(yán)重者需肺減容手術(shù)。
患者應(yīng)避免接觸煙霧粉塵，堅持呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查肺功能，急性加重時及時就醫(yī)。
