不典型腺瘤樣增生是肺組織中的一種癌前病變,主要表現(xiàn)為肺泡或細(xì)支氣管上皮的異常增生,可能發(fā)展為原位腺癌或浸潤(rùn)性腺癌。
細(xì)胞排列紊亂伴輕度異型性,核質(zhì)比例增高但未達(dá)到惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn),常見于CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)。
介于良性增生與原位癌之間的過(guò)渡階段,五年內(nèi)進(jìn)展為惡性腫瘤的概率約為10%-30%。
主要通過(guò)高分辨率CT隨訪監(jiān)測(cè),必要時(shí)需結(jié)合支氣管鏡活檢或手術(shù)切除后的病理確診。
8毫米以下結(jié)節(jié)建議3-6個(gè)月CT復(fù)查,生長(zhǎng)性病變需胸腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后無(wú)須放化療但需長(zhǎng)期隨訪。
發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)應(yīng)避免過(guò)度焦慮,戒煙并減少?gòu)N房油煙接觸有助于降低病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),具體治療方案需由胸外科醫(yī)生評(píng)估制定。