權(quán)威問(wèn)答
胸膜炎需就診呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、急診科或胸外科，可能由肺炎、結(jié)核感染、心肌缺血或胸外傷等因素引起。
多數(shù)胸膜炎與肺部感染相關(guān)，細(xì)菌性肺炎或肺結(jié)核常導(dǎo)致胸膜腔積液伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT和痰培養(yǎng)檢查。
心肌梗死后綜合征可能引發(fā)反應(yīng)性胸膜炎，伴隨心前區(qū)壓榨痛。心電圖和心肌酶譜檢查可鑒別。
突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難需排除氣胸或肺栓塞，通過(guò)胸片和D-二聚體檢測(cè)可初步判斷。
胸部創(chuàng)傷或腫瘤所致的血性胸腔積液可能需要胸腔閉式引流，需進(jìn)行胸腔鏡檢查明確病因。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持呼吸道通暢，確診前不建議自行服用止痛藥物。
