胸腔極少量積液可能由輕度炎癥、心力衰竭、結核性胸膜炎、惡性腫瘤轉移等因素引起,通常需結合影像學與病因治療。
上呼吸道感染或肺炎可能導致胸膜反應性滲出,表現(xiàn)為咳嗽伴低熱,可通過抗感染治療如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物緩解。
右心功能不全時體循環(huán)淤血可引發(fā)漏出性積液,常伴隨下肢水腫和活動后氣促,需使用呋塞米、螺內酯等利尿劑聯(lián)合地高辛控制心功能。
結核分枝桿菌感染胸膜會出現(xiàn)低熱盜汗癥狀,積液腺苷脫氨酶升高,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)抗結核治療。
肺癌或乳腺癌轉移至胸膜時多為血性積液,伴有消瘦胸痛,需穿刺明確病理后選擇化療或靶向治療。
建議定期復查胸部影像評估積液變化,避免劇烈運動加重胸膜摩擦,適量補充優(yōu)質蛋白促進滲出液吸收。