肺癌放療后胸疼是怎么回事
肺癌放療后胸疼可能與放射性肺炎、放射性食管炎、肋軟骨炎、胸膜反應(yīng)、腫瘤進(jìn)展等因素有關(guān)，可通過(guò)鎮(zhèn)痛治療、抗炎治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式緩解。
放療可能損傷肺組織導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為胸痛伴干咳、低熱。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)，配合鹽酸氨溴索口服液促進(jìn)痰液排出。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
食管黏膜受輻射損傷可出現(xiàn)胸骨后灼痛，吞咽時(shí)加重。建議使用康復(fù)新液修復(fù)黏膜，硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)創(chuàng)面。飲食選擇溫涼流質(zhì)，避免辛辣刺激食物，采用少食多餐方式。
放射線可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為前胸壁壓痛。可局部外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。睡眠時(shí)建議采取半臥位減輕胸部壓力。
胸膜受刺激可能導(dǎo)致針刺樣胸痛，深呼吸時(shí)明顯。醫(yī)生可能開具曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練減輕癥狀。
腫瘤侵犯胸膜或骨轉(zhuǎn)移可引發(fā)持續(xù)性疼痛。需復(fù)查CT評(píng)估病情，醫(yī)生可能調(diào)整治療方案，如使用鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛，配合帕米膦酸二鈉注射液抑制骨破壞。
放療后胸痛患者應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)與持續(xù)時(shí)間，每日監(jiān)測(cè)體溫。保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免接觸呼吸道感染人群，外出佩戴口罩。疼痛評(píng)分超過(guò)4分或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需立即返院檢查。定期進(jìn)行肺功能鍛煉如吹氣球，康復(fù)期可嘗試八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)。
