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取環(huán)前需注意術(shù)前檢查、時間選擇、禁忌癥評估及術(shù)后護(hù)理,禁忌包括生殖道炎癥、全身感染性疾病、妊娠及節(jié)育器嵌頓等情況。
取環(huán)前需完成婦科檢查、超聲檢查及血常規(guī),確認(rèn)節(jié)育器位置無異常且無急性炎癥。若存在陰道炎需先治療,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或氟康唑膠囊。
建議月經(jīng)干凈后3-7天手術(shù),此時子宮內(nèi)膜較薄且宮頸口松弛。避免排卵期及經(jīng)前期操作,減少出血風(fēng)險。
急性盆腔炎、重度宮頸糜爛患者暫緩手術(shù),需先控制感染。嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險,必要時補(bǔ)充鐵劑或維生素K。
術(shù)后兩周禁止盆浴及性生活,觀察有無發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血??勺襻t(yī)囑服用布洛芬緩解疼痛,或頭孢克洛預(yù)防感染。
取環(huán)后建議保持會陰清潔,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)及鐵元素促進(jìn)恢復(fù),1個月內(nèi)避免重體力勞動及劇烈運(yùn)動。