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服用幽門螺桿菌根除藥物后出現(xiàn)黑便通常與鉍劑、鐵劑或消化道出血有關(guān),主要原因包括藥物成分作用、飲食影響、胃炎加重及消化道潰瘍出血。
枸櫞酸鉍鉀等鉍劑會使大便呈灰黑色,屬正常藥物代謝現(xiàn)象,停藥后自行消失,無須特殊處理。
部分方案含琥珀酸亞鐵等補鐵藥物,鐵元素與腸道硫化物結(jié)合形成硫化鐵導致黑便,建議用藥期間避免動物血制品。
抗生素可能加重胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為隱血試驗陽性的黑便,可配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑緩解癥狀。
嚴重胃十二指腸潰瘍可能因藥物刺激出血,黑便伴嘔血需立即就醫(yī),常用奧美拉唑聯(lián)合止血藥物治療。
服藥期間出現(xiàn)黑便建議先排除飲食因素,若持續(xù)存在或伴隨腹痛頭暈,需及時復查胃鏡明確出血原因。