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幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)陰性通常提示未感染該菌,可能由檢測(cè)時(shí)機(jī)不當(dāng)、免疫抑制狀態(tài)、近期抗生素使用或檢測(cè)方法局限性等因素引起。幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)疾病包括慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和胃癌。
感染初期抗體尚未產(chǎn)生,窗口期檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。建議間隔4-8周復(fù)查,必要時(shí)結(jié)合尿素呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)。
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等患者可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體。需評(píng)估免疫功能,采用非血清學(xué)檢測(cè)方法確診。
近期使用過(guò)質(zhì)子泵抑制劑或抗生素可能抑制細(xì)菌活性。建議停藥4周后復(fù)查,期間可進(jìn)行胃鏡檢查觀察黏膜病變。
血清抗體檢測(cè)無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染。推薦聯(lián)合13C-尿素呼氣試驗(yàn)提高準(zhǔn)確性,尤其對(duì)于有消化道癥狀者。
保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,若出現(xiàn)上腹痛、飽脹感等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,必要時(shí)完善胃鏡檢查明確診斷。