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岡上肌腱斷裂手術(shù)后遺癥
病情描述:
岡上肌腱斷裂手術(shù)后遺癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    岡上肌腱斷裂手術(shù)后遺癥可能由術(shù)后粘連、關(guān)節(jié)僵硬、肌腱愈合不良、再次斷裂等原因引起,可通過康復(fù)訓練、藥物治療、二次手術(shù)等方式干預(yù)。

    1、術(shù)后粘連

    手術(shù)創(chuàng)傷導致軟組織粘連影響肩關(guān)節(jié)活動,表現(xiàn)為抬臂受限。早期介入被動牽拉訓練配合玻璃酸鈉注射液可緩解。

    2、關(guān)節(jié)僵硬

    長期制動引發(fā)關(guān)節(jié)囊攣縮,需使用塞來昔布膠囊減輕炎癥,同時進行鐘擺運動恢復(fù)活動度。

    3、肌腱愈合不良

    與血供不足或過早負重有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)疼痛??勺⑸涓?a href="http://www.028tfnet.cn/k/6rug1rhokxw0s21.html" target="_blank">血小板血漿聯(lián)合口服硫酸氨基葡萄糖促進修復(fù)。

    4、再次斷裂

    多發(fā)于術(shù)后3個月內(nèi)劇烈運動時,需MRI確診。嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下肌腱修補術(shù)重建結(jié)構(gòu)。

    術(shù)后應(yīng)按計劃逐步增加肩部功能鍛煉,避免提重物及突然發(fā)力動作,定期復(fù)查超聲評估肌腱愈合情況。

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