權(quán)威問答
腰椎間盤突出與脫出屬于椎間盤退行性病變的不同階段，主要區(qū)別為纖維環(huán)破裂程度及髓核位移狀態(tài)。椎間盤突出表現(xiàn)為纖維環(huán)部分破裂而外層完整，脫出則為纖維環(huán)完全破裂伴隨髓核突破后縱韌帶。
突出時髓核被部分完整的纖維環(huán)包裹，脫出時髓核突破后縱韌帶進(jìn)入椎管，前者神經(jīng)壓迫癥狀通常較輕。
MRI檢查中突出顯示為基底寬大的局限性隆起，脫出表現(xiàn)為游離髓核碎片或形成硬膜外占位。
脫出更易導(dǎo)致劇烈放射性腿痛、馬尾綜合征等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀，突出多引起間歇性腰痛伴下肢麻木。
突出可嘗試保守治療如物理療法，脫出多數(shù)需要手術(shù)干預(yù)如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
建議出現(xiàn)持續(xù)性腰腿疼痛時及時進(jìn)行腰椎MRI檢查，避免負(fù)重及久坐可減緩椎間盤退變進(jìn)程。
